- LRT.lt
- Teksto dydis:
- Spausdinti
Ar žmogus su antsvoriu gali būti sveikas? Ir ar aktyvi fizinė veikla, nepaisant perteklinių kilogramų, galėtų padėti sumažinti miokardo infarkto riziką?
Apie neseniai medicinos žurnale „Journal of the American College of Cardiology“ paskelbtą tyrimą rašo „The New York Times“ apžvalgininkė Roni Caryn Rabin.
Mintis, kad net storuliai gali būti sveiki, visada buvo ir tebėra prieštaringa. Sveikatos ekspertai nuolat tvirtina, kad fizinė veikla žmogui naudinga, o daugelis gydytojų teigia abejojantys, ar žmogus gali būti ir aptukęs, ir sveikas.
Naujo tyrimo – bene didžiausios apimties iš visų iki šiol atliktų šioje srityje – duomenimis, net jei antsvorio turintys ar nutukę žmonės nesiskundžia jokiais sveikatos sutrikimais, rizika susirgti širdies ligomis jiems vis tiek yra didesnė negu tiems, kurie antsvorio neturi.
Išanalizuoti 3,5 mln. pacientų duomenys
Visai nesvarbu, kad dalis į tyrimą įtrauktų nutukusių žmonių nesirgo diabetu, nesiskundė aukštu kraujospūdžiu, o jų cholesterolio kiekis buvo normalus (tai vadinamasis metaboliškai sveikas nutukimas): jei žmogus yra nutukęs, širdies smūgio rizika jam yra didesnė. Be to, lyginant su panašios metabolinės sveikatos nenutukusiais žmonėmis, rizika nutukusiems žmonėms susirgti koronarine širdies liga yra beveik 50 proc. didesnė, ir beveik dvigubai labiau tikėtina, kad jiems išsivystys širdies nepakankamumas.
„Esmė ta, kad metaboliškai sveikas nutukimas neegzistuoja, – sako Birmingamo universiteto (Jungtinė Karalystė) Medicinos ir odontologijos koledžo tyrėjas, aptariamo tyrimo vadovas dr. Rishi Caleyachetty. – Nutukimas nėra gera būklė.“
Tyrimo metu atlikta išsami 3,5 mln. Britanijos sveikatos priežiūros įstaigų pacientų elektroninių sveikatos duomenų, sukauptų 1995–2015 m., analizė. Vis dėlto kritikai įsitikinę, kad atliekant šią analizę neatsižvelgta į kai kuriuos svarbius aspektus. Pacientų ligos istorijose paprastai nerašoma nieko apie jų gyvenimo įpročius, taigi analizuojant duomenis neatsižvelgta, pavyzdžiui, į pacientų mitybos režimą, nors jo poveikis labai platus. Svarbu ir tai, kad į svorio grupes pacientai suskirstyti taikant kūno masės indeksą, kurį nustatant svarbu tik ūgis ir svoris, tačiau nepaisoma raumenų ir riebalų santykio. Tačiau svarbiausia, pasak kritikų, kad atliekant šią analizę nebuvo vertinamas nei dalyvių fizinis pasirengimas, nei fizinis aktyvumas.
Svarbiau būti fiziškai aktyviems, negu mesti svorį
Kaip teigia Johno Ochsnerio širdies ir kraujagyslių instituto (JAV) specialistas dr. Carlas Lavie, tyrimai rodo, kad nutukusiems asmenims širdies nepakankamumas išsivysto dažniau. Tačiau kalbėdamas apie koronarinės širdies ligos riziką jis pabrėžia, jog tyrimai, kuriuos atliekant vertintas ne tik svoris, bet ir fizinis pasirengimas, rodo, kad vis dėlto – bent jau saikingai nutukusių žmonių sveikatai – „fizinis pasirengimas turi daugiau įtakos negu nutukimas“, rašoma straipsnyje.
„Manau, kad daugybei žmonių, kurie turi antsvorio arba yra šiek tiek nutukę, bet stengiasi išlaikyti pakankamai gerą fizinę formą, pernelyg baimintis nereikėtų“, – sako dr. C. Lavie.
Tyrimo autorius dr. R. Caleyachetty pripažįsta, kad pastaba dėl informacijos apie tiriamųjų fizinį pasirengimą ir fizinį aktyvumą trūkumo – išties verta dėmesio. „Gali būti, kad tie žmonės, kurie yra nutukę, bet metaboliškai sveiki ir dar fiziškai aktyvūs, mažiau rizikuoja susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis“, – sako jis.
Kritikų teigimu, tai yra labai svarbu, nes daugeliui žmonių paprasčiau yra įprasti nuolat būti fiziškai aktyviems, negu mesti svorį ir paskui jį išlaikyti.
„Manau, tai kur kas geriau, negu nurodyti žmogui nepriaugti svorio, – sako dr. C. Lavie. – Žmonės nesistengia priaugti svorio. Jie nesistengia nutukti. Būtų kur kas tikslingiau jiems pasakyti, kad jei jie prisivers būti fiziškai aktyvesni, jų sveikatos perspektyvos gali pagerėti, nepaisant tų kelių papildomų kilogramų.“
Svoris nulemia ne viską
Viena iš aptariamo tyrimo pratarmės autorių, Arizonos universiteto (JAV) Vėžio tyrimų centro profesorė Jennifer W. Bea sako, kad „į klausimą dar galutinai neatsakyta“. Ji abejoja, ar žmogus gali būti nutukęs, bet metaboliškai sveikas.
„Nutukimas jau savaime yra metabolinis sutrikimas“, – sako ji. Specialistė pažymi, kad antsvoris ir nutukimas dažnai siejami su nežymaus uždegimo procesais, kurie gali paspartinti širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi, kad ir kokios būtų metabolinės funkcijos.
Vis dėlto tai dar nereiškia, kad svoris nulemia viską, rašo R. C. Rabin. Atliekant tyrimą nustatyta, kad asmenys, kurių svoris normalus, tačiau kuriems būdingas bent vienas iš rizikos veiksnių, kaip antai diabetas, aukštas kraujospūdis ar per didelis cholesterolio kiekis, labiau rizikuoja susirgti koronarine širdies liga negu tie, kurie nutukę, bet kitais atžvilgiais sveiki.
„Visada sakoma, kad pirmiausia būtina mesti svorį, – sako Kalifornijos universiteto Berklyje (JAV) Visuomenės sveikatos mokyklos epidemiologas Patrickas Bradshaw. – Tačiau jei jūsų svoris normalus, gyvenimo būdo patarimų jums bus suteikta nedaug. Gydytojas galbūt nurodys mankštintis ir sveikai maitintis. Bet jei turite minėtų metabolinių sutrikimų, susirgti rizikuojate labiau. Taigi gali būti, kad jums reikia intensyvesnių gyvenimo būdo pokyčių – ne mesti svorį, o taisyti sveikatą.“
Tyrimo medžiagoje teigiama, kad „metabolinė sveikata yra svarbi nepriklausomai nuo to, koks žmogaus svoris“. Tai aktualu ir tiems, kieno svoris per mažas. Tyrimas atskleidė, kad, pavyzdžiui, metabolinių problemų neturintys, tačiau per mažai sveriantys asmenys labiau rizikuoja patirti širdies smūgį negu tie, kurie neturi metabolinių problemų, nesvarbu, ar jų svoris normalus, ar jie turi antsvorio, ar yra nutukę. Pažymėtina, kad jei žmogus ne tik per mažai sveria, bet ir turi metabolinių sutrikimų, rizika susirgti minėtomis ligomis – dar didesnė. R. C. Rabin pastebi, kad gydytojai gali labai greitai išvardyti, kokie pavojai tyko su antsvoriu kovojančio ar nutukusio žmogaus, tačiau kuo rizikuoja sveriantys per mažai, dažniausiai nepamini.
NAUJAUSI KOMENTARAI
SUSIJĘ STRAIPSNIAI
-
Kauno klinikose atlikta nauja procedūra, išgydžiusi rijimo sutrikimą1
Maitinimasis – viena esminių žmogaus išgyvenimo sąlygų. „Rijimo sutrikimas, dar vadinamas disfagija, gali pasireikšti sunkiai ryjamu maistu ar gėrimu, gerklės skausmu ryjant, kąsnio pojūčiu gerklėje, užkimimu po valgio ir s...
-
Balandį minimas autizmo mėnuo: žmonės kviečiami dalintis palaikymo simboliu – begalybės ženklu
Pasaulinė autizmo suvokimo, priėmimo diena – balandžio 2 d. Visas mėnuo yra skiriamas veikloms, susijusioms su autizmo supratimo didinimu. Šiais metais Lietuvos autizmo asociacija „Lietaus vaikai“ jungiasi prie tarptautinės asocia...
-
Gydytojas įvardijo vasaros laiko įvedimo tamsiąją pusę: sutrikęs miegas ir prasta nuotaika5
Kasmet visose Europos valstybėse paskutinį kovo savaitgalį pereinama prie vasaros laiko, kai laikrodžio rodyklės persukamos viena valanda į priekį. Šis persukimas skirtas tam, kad vakare žmonės gautų daugiau dienos šviesos, tačiau &sca...
-
Akies vėžį diagnozavusi gydytoja mamai rėžė: išpjausite vaikui akį – dings problema1
Sakoma, kad nelaimė nevaikšto po vieną. Vilniečių Dianos ir Raimondo šeima visada gyveno kad ir kukliai, bet laimingai. Jų nepalaužė žinia apie pirmagimės dukros Mėtos autizmo diagnozę, tačiau išgirdus, kad net dvejų metukų n...
-
Kai vėžiu suserga draugė
Pagalbos onkologiniams ligoniams asociacija ( POLA) pasidalijo vėžiu sergančios Simonos laišku draugei. ...
-
Lietuvoje nustatyti 27 koronaviruso atvejai, mirčių nefiksuota
Trečiadienį koronaviruso infekcija patvirtinta 27 žmonėms, dar šeši asmenys susirgo pakartotinai, skelbia Valstybės duomenų agentūra. ...
-
Šia pavojinga liga galima užsikrėsti bet kur, o gijimas trunka ištisus mėnesius ar net metus5
Tuberkuliozė – itin pavojinga liga. Lietuvoje sergančiųjų šia liga daugėja, o Europos Sąjungoje didesnis ligos paplitimas nei Lietuvoje fiksuojamas tik Rumunijoje. Medikai sako, kad susirgti šia liga gali ne tik asocialūs žmonės, o...
-
A. Vaitkus: Klaipėdos vaikų ligoninės prijungimas prie KU ligoninės – nesvarstytinas5
Seimo Sveikatos reikalų komitetui protokoliniu sprendimu pasiūlius Klaipėdos vaikų ligoninę prijungti prie Klaipėdos universiteto ligoninės, uostamiesčio meras Arvydas Vaitkus tvirtina, kad toks klausimas nesvarstytinas. ...
-
Ankstukės Austėjos mama: ta diena atėjo nelaukta ir per anksti
Goda puikiai prisimena Covid-19 pandemijos laikotarpį, kai pasaulyje įsivyravo karantinas, atskirtis nuo artimųjų, bendruomenių, o jos šeima be visuotinio chaoso išgyveno ypatingo laukimo laikmetį – Goda sužinojo esanti nėš...
-
Sklaido mitą apie teisines bėdas netinkamai suteikus pirmąją pagalbą: nepamatuota baimė4
Gegužės 1-ąją Kauno Santakoje vyks įmonių ir organizacijų pirmosios pagalbos žaidynės „Palaikau pulsą“. Pirmąkart pristatomas renginys padės tobulinti gyvybės gelbėjimo įgūdžius. Greitosios medicinos pagalbos (GMP) tarnybos direkto...