Vos pasaulį išvydusiems naujagimiams nustatomos suaugusiesiems būdingos ligos. Vaikų kardiologė tikino, kad ankstyva diagnostika bei medicinos mokslo pažanga padeda išsaugoti mažųjų gyvybes.

Ne visiems reikia gydymo

Klaipėdos universitetinėje ligoninėje dirbanti vaikų kardiologė, medicinos mokslų daktarė Aldona Bartkevičienė pasakojo, kad naujagimiai, kaip ir suaugusieji, serga įvairiomis širdies ligomis. Dažniausiai iš jų pasitaiko įgimtos širdies ydos.

Įgimtos širdies ydos – anatominiai širdies ir stambiųjų kraujagyslių nukrypimai nuo normos, trikdantys kraujotaką. Jie atsiranda dar prieš gimimą, o išaiškėja vėliau.

A.Bartkevičienė, KUL Neonatologijos centre konsultuojanti naujagimių tėvus, pastebi, kad artimieji skausmingai reaguoja į žinią, kad vaikas turi širdies ydą.

Europos įgimtų anomalijų registro duomenimis, iš 1 tūkst. naujagimių 9 gimsta turėdami širdies ydą. Beveik pusė jų turi nedidelius defektus, kurie susitvarko savaime, be gydymo.

Tačiau apie 20–30 proc. naujagimių, sergančių širdies ydomis, būklė būna kritinė. Jiems būtina skubi operacija per pirmąsias gyvenimo dienas.

Kraujospūdis – kaip suaugusiojo

Klaipėdos universitetinėje ligoninėje per metus gimsta 3–3,5 tūkst. naujagimių. Vidutiniškai 25–30 iš jų diagnozuojama įgimta širdies yda. Pernai ji buvo nustatyta 32 naujagimiams.

A.Bartkevičienė pasakojo, kad šešiems mažyliams buvo diagnozuotos sudėtingos kritinės širdies ydos. Būtent dėl šios priežasties jie buvo operuoti Vilniaus universitetinėje ligoninėje.

Gydytoja prisiminė pernai pasitaikiusius sunkesnius atvejus. Vienas tokių, kai naujagimiui buvo diagnozuota arterinė hipertenzija – pasaulį vos išvydusio mažylio kraujospūdis buvo kaip sergančio suaugusio žmogaus ir siekė 140/80.

Kitam naujagimiui prireikė skubiai implantuoti kardiostimuliatorių. Ši operacija buvo atlikta Lietuvos sveikatos mokslo universiteto Kauno klinikose.

Atlieka reikiamus tyrimus

A.Bartkevičienė paaiškino, kad naujagimių išgyvenamumas priklauso ne tik nuo ydos sunkumo, bet ir nuo tikslios diagnozės bei laiku pradėto medikamentinio gydymo.

Klaipėdos universitetinės ligoninės neonatologijos centre yra visos galimybės ištirti naujagimius – atliekamas elektrokardiografinis, echokardiografinis bei rentgeneloginis tyrimai.

"Prireikus gyvybė gelbstima paskyrus medikamentinį gydymą, kuris pradedamas dar naujagimių reanimacijos skyriuje, o tęsiamas naujagimį perkėlus ir į Santariškių klinikas", – aiškino kardiologė.

Gydytoja apgailestavo, kad ne visi gimę su širdies yda kūdikiai išgyvena. Bet medicinos mokslo pažanga, gerėjančios ankstyvosios diagnostikos ir gydymo galimybės padeda padidinti tokių mažylių išgyvenamumą.

Kardiologė aiškino, kad Naujagimių reanimacijos skyriuje sergantiems širdies aritmijomis yra visos galimybės stebėti kūdikio širdies veiklą.

Gydytoja taip pat atlieka echokardiografinį tyrimą, kuris padeda įvertinti širdies būklę sunkiai sergantiems naujagimiams. Šis tyrimas svarbus parenkant gydymo taktiką.

A.Bartkevičienė pabrėžė, kad vaikų kardiologas visada dirba komandoje su gydytojais neonatologais. Mat visų šių specialistų vienas tikslas – pagalba naujagimiui.

Konsultuoja paauglius

Ligoninės ambulatoriniame konsultaciniame skyriuje kardiologė konsultuoja tėvus naujagimių, kuriems girdimi širdies ūžesiai, įtariama širdies liga.

Gydytoja taip pat stebi naujagimių būklę po širdies operacijų. Ji taip pat konsultuoja vaikus iki 18 metų, kuriuos atsiunčia šeimos gydytojas ar pediatras dėl širdies veiklos sutrikimų: skausmo, ūžesių, pakitimų elektrokardiogramoje, širdies ydų.

A.Bartkevičienė atlieka širdies ultragarsinį ir veloergometrinį tyrimus, konsultuoja sportuojančius vaikus ir paauglius, nustatant fizinio krūvio ribas.

Prieš trejus metus gydytoja apgynė medicinos mokslų disertaciją apie sportuojančių vaikų ir paauglių kairiojo skilvelio morfometriją.