Mažakraujystė sutrikdo vaiko raidą

Per mažai gauna geležies

Maždaug trečdaliui vaikų šalyje trūksta geležies arba jiems jau yra diagnozuota geležies stokos mažakraujystė (anemija). Dažniausiai geležies stokos mažakraujystė vargina 0,5–1,5 metų amžiaus vaikus bei paauglius.

„Stokojant geležies ilgainiui gali sutrikti kūdikio raida. Esant pažengusiai mažakraujystei įgyti gebėjimai gali būti prarasti. Vyresnius vaikus ima dažnai kamuoti nuovargis, atsilieka mokymasis, fizinis krūvis sukelia nemalonius pojūčius, darosi sunku atlikti paprastus kasdienius darbus“, – sakė LSMU ligoninės Kauno klinikų Vaikų ligų klinikos Vaikų onkologijos ir hematologijos centro vadovė gydytoja hematologė dr. Giedrė Rutkauskienė.

Paprastai šis sutrikimas susiformuoja dėl nepakankamai su maistu gaunamos geležies. Kūdikystėje ši liga gali užklupti, kai išsenka iš mamos gautų geležies atsargų kiekis, o savų kūdikis dar nespėja sukaupti. Vėliau įtakos turi prasidėjęs brendimas: vaikai pradeda greičiau augti, ima laikytis įvairių dietų.

Pasitaiko ir kitų mažakraujystės priežasčių: slaptas kraujo netekimas (pavyzdžiui, mergaitėms – menstruacijų metu), sergant celiakija, dėl įvairių žarnyno ligų – uždegiminės lėtinės Krono ligos, įgimtų maisto pasisavinimo problemų.

Karvės pienas kūdikiams netinka

Normaliai geležies apykaitai palaikyti žmogus kiekvieną dieną privalo gauti 10 mg geležies. „Labai svarbu, kad tėvai kūdikiui prie mamos pieno laiku pradėtų duoti košės, kokybiškos mėsos. Tiesa, geležies yra ir augaliniame maiste: špinatuose, žaliose daržovėse, grikiuose, braškėse, žemuogėse.

Tačiau iš tokių produktų geležies pasisavinama penkis šešis kartus mažiau nei iš gyvulinės kilmės maisto. Taigi vegetarinė mityba, kai iš valgiaraščio visiškai išbraukiama mėsa – viena geležies stokos mažakraujystės atsiradimo priežasčių“, – kalbėjo gydytoja hematologė.

Specialistė įspėjo ir apie karvės pieno vartojimo pavojų pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. „Karvės piene ne tik kad nėra geležies, bet yra kalcio druskų, kurios „suriša“ geležį ir dar labiau mažina jos pasisavinimą. Todėl per daug suvartojamo karvės pieno yra antra priežastis, kodėl vaikams formuojasi geležies stokos mažakraujystė“, – aiškino G. Rutkauskienė.

Jei mama neturi savo pieno, kūdikiui primaitinti rekomenduojami adaptuoti mišiniai, į kuriuos papildomai įdedama geležies. Tačiau jau paūgėjusiam mažyliui, jeigu jis valgo įvairų, pakankamai geležies turintį maistą, pusė litro karvės pieno per parą pakenkti neturėtų.

Pirmasis rodiklis – feritino sumažėjimas

Anemija formuojasi labai lėtai, vaiko organizmas prie hemoglobino trūkumo paprastai gerai prisitaiko. Todėl laiku pastebėti šią ligą labai sunku, mat požymiai išryškėja daug vėliau.

„Geležies stokos mažakraujystė – jau galutinė ligos stadija. Pirmasis rodiklis būna feritino (geležies atsargų) sumažėjimas, antrasis etapas – atsiranda geležies trūkumas, tuomet eritrocitai sumažėja ir pablykšta, t.y. hemoglobino gamyba dar vyksta, bet yra nepilnavertė. Trečias lygis – kada pradeda mažėti hemoglobinas. Jeigu anemiją pagauname anksti, galime ją gydyti be jokių pasekmių“, – kalbėjo gydytoja.

Esant pirmai ligos stadijai bendrasis kraujo tyrimas rodo normalų arba ribinį hemoglobino kiekį. Todėl profilaktiškai, pastebėjus raudonosios kraujo linijos pakitimus, reikėtų atlikti ir feritino tyrimą.

Tėvai mažakraujystę galėtų įtarti, jei vaikas tapo blyškesnis, pabalęs, nori mažiau žaisti, pasidarė irzlesnis, vangesnis. Kuo mažakraujystė gilėja, tuo vaikas tampa vangesnis ir labiau pavargęs.

Gydant būtinas nuoseklumas

Jei geležies organizmui jau trūksta, atkurti šio mikroelemento atsargas vien su maistu yra labai sunku. Esant feritino sumažėjimui reikėtų pradėti vartoti papildus su geležimi.

Geležies stokos mažakraujystė gydoma vaistais – geležies preparatais. Jų dozavimas priklauso nuo ligos sunkumo laipsnio. Neretai tinkamo rezultato nepasiekiama paskubėjus nutraukti vaistų vartojamą.

Jeigu paisoma visų gydytojo nurodymų pasveikus mažakraujystė atsinaujinti neturėtų. Kitu atveju reikia žiūrėti, ar nėra kitų ligos priežasčių.

Verta žinoti

Jei mažakraujystė formuojasi greitai, sukelia ryškesnius simptomus, lydi gelta, padidėjusios kepenys, blužnis, atsiranda kitų kraujo rodiklių pakitimų, tai nėra geležies trūkumo anemija. Ši liga gali atsirasti ir dėl folio rūgšties ar vitamino B12 trūkumo bei kitų daug rimtesnių susirgimų. Ypač atkreipti dėmesį reikia, jei mažakraujystė diagnozuojama „netipinio“ – 3–12 metų – amžiaus vaikui.